关于加快建立基层医疗卫生事业单位

用人新机制的通知

桂人社发〔2011〕136 号

各市、县人力资源和社会保障局、编办、发展和改革局、财政局、卫生局：

为进一步深化基层医疗卫生事业单位人事制度改革，根据《广西壮族自治区人民政府关于实施基层医药卫生体制综合改革试点的意见》（桂政发〔2010〕13号）等文件精神，现就加快建立基层医疗卫生事业单位用人新机制的若干问题通知如下：

一、提高对建立用人新机制重要意义的认识

建立新机制，是保基本、强基层的根本措施。我区推行基层医药卫生体制综合改革以来，各地各部门结合实际，积极探索、稳步实施，初步建立了“定编定岗不定人”的新的用人机制，调动了广大医务工作者的积极性。但同时也要看到，在改革过程中，还存在着制度推行不平衡、政策执行不到位、操作程序不规范等问题。深化基层医疗卫生事业单位人事制度改革，就是要以转换用人机制和搞活用人制度为核心，以健全聘用制度和岗位管理制度为重点，建立权责清晰、分类科学、机制灵活、监管有力，符合基层医疗卫生事业单位特点和人才成长规律的人事管理制度，实现由固定用人向合同用人转变，由身份管理向岗位管理转变，形成人员能进能出、岗位能上能下、待遇能高能低的新机制。按照国家医药体制改革领导小组办公室部署，今年9月底前要同步完成基本药物制度在政府办基层医疗卫生机构的全覆盖和基层医疗卫生机构综合改革工作。各地各部门要认真学习领会国家和自治区有关文件精神，进一步统一思想、提高认识，把握有利时机，增强紧迫感和责任感，加快建立用人新机制工作进度，确保我区基层医疗卫生机构综合改革顺利完成。

二、全面落实建立用人新机制的相关政策措施

（一）核定机构编制。按照《广西壮族自治区城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施办法》（桂编办发〔2007 〕110 号）和《广西壮族自治区乡镇卫生院机构编制管理暂行规定》（桂编发〔2010 〕3号）等文件精神，规范基层医疗卫生事业单位的名称、功能和职责，合理设置内设机构，并重新核定人员编制。所有新进人员（包括医改中聘用的原编外人员和通过公开招聘新进入单位人员）实行新的用人机制，即实行“定编定岗不定人”，不再办理入编手续。

（二）科学设置岗位。按照《广西壮族自治区事业单位岗位设置管理实施意见》（桂人发〔2008〕85号）、《广西壮族自治区卫生事业单位岗位设置结构比例指导标准》（桂人发〔2009〕70号）、《关于印发〈基层医疗卫生机构综合改革试点乡镇卫生院岗位设置管理指导意见〉的通知》（桂人发〔2010 〕189号》）和《关于印发〈基层医疗卫生机构综合改革试点社区卫生服务中心岗位设置管理指导意见〉的通知》（桂人发〔2010〕200 号》）等文件规定，基层医疗卫生事业单位根据核定的编制数和后勤服务聘用人员控制数确定单位岗位总量、结构比例和最高等级，制定岗位设置方案，报市、县（市、区）卫生部门审核后，送设区的市人力资源和社会保障部门核准。事业单位根据核准的岗位设置方案自主设置具体岗位，将核准的各类别、各等级岗位数额细化到每个具体工作部门，并编制岗位说明书，明确每个工作岗位的职责任务、工作标准、任职条件等。岗位设置实施方案必须经过单位职代会（或职工大会）讨论，单位领导人员集体研究通过方可实施。

（三）岗位聘用和合同管理。事业单位根据核准的岗位设置方案，按照规定程序和岗位条件，组织现有在编人员和取得竞聘资格的原编外在岗人员通过竞聘上岗明确岗位人选。竞聘管理岗位一般采取笔试、面试、民主测评、组织考察等方式进行，竞聘专业技术岗位一般采取同行评议、学术技术综合评价、组织考察等方式进行，竞聘工勤技能岗位和较低等级的管理岗位、专业技术岗位，可以采取面谈等简便易行的方式进行。事业单位应及时与成功竞聘上岗人员按照平等、自愿、协商一致的原则，签订聘用合同，明确各自权利和义务，对聘用人员实行合同管理。取得竞聘资格的原编外人员纳入岗位管理和全员聘用范围，与原在编人员一起实行竞聘上岗、按岗聘用、合同管理、同岗同酬。

从聘用认定之日起，事业单位按规定为编制限额内聘用的原编外人员和新进人员办理参加社会保险和缴纳社会保险费。在统一的事业单位养老保险制度建立前，编制限额内聘用的原编外人员和新进人员参加企业职工基本养老保险，单位缴费部分所需资金由单位统筹安排。个人缴费所需资金由个人负担。达到国家法定退休年龄时，基本养老金的发放按退休时自治区统一规定的企业职工基本养老金计发办法执行，并按今后国家统一规定的基本养老金调整办法进行调整。原在编人员暂不缴费，仍按现行国家和自治区规定的事业单位工作人员退休制度执行。编制限额内聘用的原编外人员和新进人员基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险缴费办法，按现行国家和自治区有关规定执行。后勤服务实行社会化管理，后勤服务聘用人员控制数内的聘用人员工资（原在编人员除外），由县（市、区）人社、财政、机构编制等部门共同确定新的核算办法。

（四）聘用认定和工资兑现。单位完成岗位聘用后，将聘用人员名册（见附件1）及相关资料报县（市、区）卫生部门审核。卫生部门受理后在7个工作日内完成审核并报同级人力资源和社会保障部门认定。人力资源和社会保障部门受理后在7个工作日内完成审核，并向卫生部门发放《岗位聘用认定通知书》，同时送同级机构编制、财政部门备案。岗位聘用认定时，事业单位须提供岗位设置审核表、岗位设置实施方案、岗位说明书、聘用人员名册、聘用人员登记表及聘用人员合同文本等材料，对原在编人员需在聘用人员名册中注明。岗位聘用认定后，县（市、区）卫生部门和事业单位要及时办理工资变动手续，县（市、区）人力资源和社会保障部门要按工资管理程序及时进行审核，受聘人员从聘用认定的下月起执行新聘岗位的工资标准。绩效工资的实施按自治区有关政策执行。今后凡有人员发生岗位变动，均按上述程序办理工资变动手续。各市、县（市、区）财政部门根据《关于印发〈广西壮族自治区实施国家基本药物制度试点地区乡镇卫生院人员基本工资保障试行办法〉的通知》（桂财社〔2010〕119 号）》规定，按照工资审核情况，及时核拨应由财政部门负担的编制数内聘用人员和后勤服务控制数以内聘用人员的工资补助经费。

（五）妥善安置未聘人员。对未能竞聘上岗的原在编人员，原则上采取系统内统筹调剂的办法予以解决，专业技术人员可以根据本人自愿，由卫生部门在本县（市、区）卫生系统内统筹调剂，参加其他单位竞聘上岗；经调剂安置仍未能上岗的，由卫生部门安排其他能胜任的工作，3年内乡镇卫生院若有空缺岗位，符合岗位条件的可以参加竞聘上岗，同等条件下优先聘用。对未能通过确认竞聘资格过渡考试考核，或未能竞聘上岗的原编外聘用人员，尚在聘用（或劳动）合同期内的，经与原用人单位协商达成协议，变更原聘用（或劳动）合同内容后，由原用人单位安排其能胜任的工作，按新的工作岗位发给相应工资待遇；未能就变更原聘用（或劳动）合同内容达成协议的，由原用人单位提前30 天以书面形式通知本人或者支付1个月工资后，可以解除聘用（或劳动）合同，并依法依规支付经济补偿；聘用（或劳动）合同期满的，依法终止聘用（或劳动）合同和支付经济补偿。对具有相应执业（从业）资格的卫生专业技术人员，可由乡镇卫生院推荐到行政村卫生室聘用。

（六）新进人员实行公开招聘制度。在首次岗位聘用中预留10%左右岗位，用于招聘大中专毕业生等人员。将来单位出现岗位空缺时，新进人员一律实行公开招聘。自治区卫生部门负责制定本年度全区基层医疗卫生单位公开招聘工作方案，组织统一命题工作，指导和监督招聘实施工作，做好招聘新进人员备案工作。自治区人力资源和社会保障部门负责指导和监督招聘实施工作。各市、县（市、区）卫生部门及事业单位负责编制公开招聘计划，组织考核和确定拟聘人员，填写和审核公开招聘新进人员名册（见附件2），申请办理聘用认定和工资手续等工作。各市人力资源和社会保障部门负责统一发布招聘信息，组织实施具体考试考务等工作，各县（市、区）人力资源和社会保障部门负责办理聘用认定和工资手续等工作。公开招聘新进人员一律按照“定编定岗不定人”的新机制，统一纳入岗位管理制度和全员聘用制度进行管理。

三、严格组织人事纪律

各级人力资源和社会保障、机构编制、发改、财政、卫生部门要认真贯彻落实《关于严明纪律确保基层医疗卫生机构综合改革顺利推进的通知》（桂卫人〔2010〕167 号）要求，认真履行职责，严肃人事纪律，加强监督检查，对不按文件规定进行岗位设置和岗位聘用的事业单位，有关部门不予确认岗位等级、不予兑现岗位绩效工资；对情节严重的，要通报批评，按人事管理权限对相关领导和责任人员给予相应的纪律处分；严禁在综合改革期间突击进人、超编制进人。不准借人员过渡考试考核、竞聘上岗之机，搞任人唯亲；要管好单位的编制证、职工人事、工资档案和聘用人员合同，不得擅自涂改、抽取、伪造或销毁相关资料，严防造假，确保建立用人新机制的各项政策规定落到实处。

四、加强组织领导

基层医疗卫生事业单位人事制度改革政策性强，涉及每一个工作人员的切身利益，要按照“属地管理，谁主管、谁负责”的原则，进一步明确各级各部门责任。各级政府对本辖区基层医疗卫生机构综合改革工作负总责，各级有关部门对本单位执行综合改革政策负责，各基层医疗卫生事业单位对本机构实施综合改革负责，一级抓一级，层层抓落实。在实施过程中，要注意处理好新制度新机制与现行政策规定之间的关系，保持政策的衔接，确保现有人员的平稳过渡；对实施中出现的矛盾问题，要认真分析研究，妥善处理解决；遇到重大问题，及时向上级部门汇报。自治区医改办将适时组织有关部门对各市实施用人新机制情况进行督促检查，并定期公布各地建立用人新机制进度（见附件3），对工作不力、进展缓慢的地方和单位限期进行整改。

附件：1.广西壮族自治区基层医疗卫生事业单位聘用人员名册

2.广西壮族自治区基层医疗卫生事业单位公开招聘新进人员名册

3.全区基层医疗卫生事业单位建立用人新机制实施进度表

                        二○一一年九月二十九日

附表1

广西壮族自治区基层医疗卫生事业单位聘用人员名册

填报单位(盖章):                                               填表时间:      年     月     日

单位主要负责人审核（签名）：             县（市、区）卫生部门审核(盖章)        县（市、区）人社部门认定（盖章)            

注：本表一式五份，事业单位和县（市、区）卫生部门、人社部门存档各一份，报送同级机构编制、财政部门备案各一份。

附表2

广西壮族自治区基层医疗卫生事业单位公开招聘新进人员名册

填报单位（盖章）：                                                            填报时间：     年   月   日

单位主要负责人审核（签名）：                   县（市、区）卫生部门审核(盖章)         县（市、区）人社部门认定（盖章)

注：1、“岗位”是指管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位。               

2、此表一式七份，事业单位和县（市、区）卫生部门、人社部门存档各一份，报送同级机构编制、财政部门和自治区、设区市卫生部门备案各一份。

附表3

注：编内聘用人数包括编制数和后勤服务控制数以内聘用人员；此表分别于每月15日、30日前，由市医改办报区医改办汇总后通报。